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编号:10398011
朱砂莲治疗睑腺炎的临床观察
http://www.100md.com 《中华现代中西医杂志》 2003年第8期
     【摘要】 目的 观察朱砂莲对睑腺炎的治疗效果。方法 41例48只眼不愿接受朱砂莲治疗的患者为对照组,使用常规抗炎、热敷等治疗。52例68只眼为观察组在常规治疗的基础上加用朱砂莲内服、外敷。结果 观察组中治愈43只眼,占63.2%;有效22只眼,占32.4%。对照组中治愈19只眼,占39.6%;有效21只眼,占43.7%。两组治愈率与有效率相比差异有显著性(P<0.05)。结论 朱砂莲治疗睑腺炎具有疗效好,使用简便,无创伤,毒副作用小的优点。

    关键词 睑腺炎 朱砂莲 疗效

    【文献标识码】 B 【文章编号】 1726-6424(2003)08-0709-02

    睑腺炎有外睑腺炎及内睑腺炎之分,其病因多由细菌通过睑腺开口进入腺体而引起,为眼科门诊常见病之一,常规治疗多采用早期热敷、抗炎、化脓后切开排脓等治疗,但因其多发于儿童,且许多家长拒绝手术治疗,以致延误治疗时机,加重病情。对此,笔者于2002年1~11月间对病程较长、不愿接受手术治疗的病例尝试使用中成药朱砂莲胶囊内服、外敷,结合常规治疗,取得满意疗效,现总结如下。
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    1 资料和方法

    1.1 一般资料 (1)观察组:本组52例68只眼为2002年1~11月间在我院门诊应用朱砂莲外敷、内服治疗的全部病例。其中男30例43只眼;女22例25只眼;年龄最大52岁,最小1岁7个月,平均28.7岁;患病时间最短1周,最长1.5个月。(2)对照组:使用常规药物及热敷疗法共41例,48只眼,均为2002年1~11月间患病,因各种原因拒绝接受朱砂莲治疗的患者。

    1.2 治疗方法 (1)对照组:常规使用0.25%氯霉素眼液、0.5%红霉素眼膏,化脓前热敷,化脓后切开排脓(切开排脓者不列入统计)。(2)观察组:常规抗生素眼药水点眼后,加予朱砂莲胶囊口服,另以胶囊内粉末与红霉素眼膏适量搅拌成糊状,予局部眼睑皮肤清洗后外敷,覆以塑料薄膜后热敷(小于5岁儿童不予内服,外用方法同上)。部分化脓者, 破溃后仍沿用前法,10天为1个疗程。

    1.3 疗效标准 痊愈:疖肿完全消退,不留斑痕,随访1个月未复发者。有效:疖肿缩小,局部睑结膜仍充血。无效:疖肿不退或疖肿破溃但周围组织增生不退。
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    2 结果

    见表1。

    表1 两组患者治疗效果比较 眼(略)

    3 讨论

    睑腺炎中医称之为“土疳”,俗名“针眼”,常因过食肥甘厚味、脾胃积热、并外感风邪所致,患者多因眼睑局部充血、水肿、疼痛而就诊。患处可触及硬结,部分病程较长患者,局部肿痛症状不显著,但硬结不消,易于应激后继发感染,出现上述症状,虽然无视功能损害,但因其为眼科常见病症,并且伴有上诉症状,给患者带来痛苦,同时影响美观,故应引起重视。以往治疗中医按阴阳虚实表里寒热八纲辨证,实证、热证疏风清热、泻火解毒;虚证、阴证补益气血、托脓外出。西医多采用抗炎、热敷及手术治疗,促其消散或化脓后破溃、排脓,但因近年来患者医疗知识的普及和抗生素的广泛使用,自行破溃、溢脓的病例比例减少,虽然一方面减轻了患者在炎症期的痛苦,但另一方面也使疖肿缠绵难愈,对于年幼患儿则更难以接受手术切除。为此,临床急需寻找一种行之有效、使用方便、无创伤、毒副作用小的治疗手段。
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    本组所选朱砂莲原名避蛇雷,始载于《唐本草》,味大苦,具有清热解毒、消肿止痛之功效。临床用于止痛、解痉、抗菌、消炎、外伤止血、增强免疫功能等均有较好疗效,对睑 腺炎阴阳虚实均有疗效。通过两组疗效比较可以看出观察组疗效显著,同时也克服了服用汤剂量大、味苦、煎煮烦琐、服用困难等缺点,而且朱砂莲服用简便、副作用小、疗效可靠,能有效缩短病程、为拒绝手术治疗的患者提供了一种很好的治疗方法,值得临床推广。

    作者单位:1 730060甘肃省兰州市兰化职工医院眼科

    2 甘肃中医学院附属医院

    3 甘肃省中医院

    (收稿日期:2003-09-03)

    (编辑 洋洋), 百拇医药(樊小青)